Боль в пятке

Боль в пятке при ходьбе – достаточно распространённый симптом, который может быть спровоцирован обширным спектром как физиологических, так и патологических причин. Такое состояние нередко наблюдается у людей из различных возрастных категорий. Стоит отметить, что на боль в пятке чаще всего жалуются представительницы прекрасной половины человечества. Причина тому достаточно проста – женщины любят высокие каблуки, и многие из них носят их практически постоянно.


Человеческая пятка – уникальная часть тела. Она имеет особое анатомическое строение, а также достаточно плотную жировую прослойку. Все это даёт ей возможность выдерживать огромные нагрузки. Но, несмотря на все это, пятка является и достаточно уязвимым местом, так как в ней проходят нервные волокна и кровеносные сосуды. Именно повреждение нервных волокон часто становится основной причиной, почему болят пятки при ходьбе, после сна и прочее.

Этиологические факторы

Все причины, из-за которых могут болеть пятки при ходьбе, во время сна и даже в покое, условно клиницисты разделяют на несколько больших групп:

  • этиологические факторы, которые не имеют связи с патологическими процессами в теле человека;
  • недуги, при которых патологический процесс поражает непосредственно структуры пятки и стопы в целом;
  • травматизация;
  • патологии в теле человека, при которых поражается костно-суставной аппарат.

Причины боли в пятке, которые не связаны с патологическими процессами:

  • напряжение элементов стопы на протяжении длительного промежутка времени. Боли в пятках в таком случае обусловлены ношением неудобной обуви, или же тем, что человек много времени проводит на ногах;
  • процесс атрофии жировой прослойки в пятке. В таком случае боли в пятке проявляются, если у человека резко снизилась масса тела, или же ежедневно он выполняет физические нагрузки, которые не подходят для него (слишком интенсивные);
  • профессиональная деятельность также может спровоцировать появление боли в пятке. Обычно на такие дискомфортные ощущения жалуются люди, которые ввиду своей работы вынуждены пребывать «на ногах»;
  • ожирение или же стремительный набор веса. Боли в пятке возникают вследствие сильной перегрузки.

Патологии стопы, из-за которых могут болеть пятки при ходьбе:

  • бурсит;
  • подошвенный фасциит. Именно это заболевание чаще всего становится причиной, из-за которой болят пятки при ходьбе или даже после сна;
  • синдром тарзального канала;
  • апофизит пяточной кости. Нередко становится причиной проявления боли в пятке у детей. Часто проявляется после длительного бега или интенсивных физических нагрузок;
  • болезнь Хаглунда-Шинца;
  • ахиллодиния;
  • компрессионная невропатия подошвенных нервов;
  • вальгусная деформация стопы;
  • сенсорная невропатия, имеющая наследственный тип. Характеризуется появлением болезненных ощущений не только при ходьбе, но также после сна, и даже в покое.
Причины болей в пятках

Причины болей в пятках

Патологии, которые приводят к поражению суставных сочленений и костных структур:

  • метастатическая болезнь;
  • туберкулёз кости. Сначала болят пятки при ходьбе, позже боль возникает в утренние часы (после сна) и сопровождает пациента на протяжении всего дня. При обширном поражении боли в пятке наблюдаются постоянно;
  • болезнь Бехтерева;
  • образования злокачественного характера, прогрессирующие в костях стоп. В этом случае болят пятки по утрам, а позже боль приобретает хронический характер;
  • ревматоидный артрит;
  • эритромелалгия;
  • остеомиелит;
  • подагра;
  • боли в пятке могут возникать также при прогрессировании у человека заболеваний, вызванных инфекционными агентами;
  • трещины на пятках.

Диагностика

Так как боль в пятке при ходьбе может быть спровоцирована множеством причин, в случае систематического её проявления, следует обращаться за квалифицированной медицинской помощью к врачу. Делать с целью лечения что-либо самостоятельно запрещено, так как можно только усугубить своё состояние. Если больно наступать на пятку, то следует обратиться к травматологу-ортопеду или же к ревматологу. Иногда может потребоваться дополнительное консультирование у врачей узких медицинских направлений.

Врач проведёт физикальное обследование пациента, уточнит анамнез, после чего сможет назначить план диагностических мероприятий. Для точной постановки диагноза, в случае если отмечается боль в пятке при ходьбе, потребуется пройти как инструментальную, так и лабораторную диагностику.

Лабораторные методы:

  • анализ крови;
  • биохимия крови;
  • пункция суставной сумки с целью получения экссудата. После процедуры проводится бактериоскопическое исследование материала;
  • сдача крови для выявления онкомаркеров;
  • бактериологический анализ экссудата из суставной сумки;
  • кровь на сахар.

Инструментальная диагностика:

Рентгенограмма стопы

Рентгенограмма стопы

  • важный диагностический метод при проявлении боли в пятке при ходьбе – рентгенография. Даёт возможность оценить состояние костных структур. Делать его можно пациентам из различных возрастных категорий;
  • пункция синовиальной сумки. Делают такую процедуру только в случае подозрения на прогрессирование у человека бурсита;
  • электронейромиография;
  • пункция кости – метод, к какому прибегают с целью получения частички костного мозга;
  • УЗИ;
  • МРТ стопы и голеностопного сустава;
  • КТ стопы.

Лечебные мероприятия

Врачу, для более точной постановки диагноза, потребуется оценить полученные результаты анализов, и только после этого он сможет назначить оптимальный план лечения. Но чтобы терапия была эффективной, пациенту следует:

  • снизить массу тела, если она значительно превышает норму;
  • снизить нагрузку на ноги;
  • делать специальные упражнения для ног;
  • носить ортопедическую обувь.

В зависимости от того, какой патологический процесс спровоцировал появление такого неприятного симптома, назначается и план лечения. Делать что-либо самостоятельно, без одобрения лечащего врача, запрещено.

План терапии может включать в себя:

  • назначение антибиотиков;
  • назначение антивоспалительных препаратов;
  • массаж;
  • проведение внесуставной лекарственной блокады;
  • применение физиотерапевтических методов;
  • компрессы на пятку;
  • комплекс упражнений.

Источник