Тендовагинит кисти и лучезапястного сустава – воспалительное поражение внутренней части сухожилий. К развитию недуга приводят травматические повреждения, длительное напряжение мышечных тканей, инфекции, ревматические болезни.

Чтобы справиться с аномалией, необходимо своевременно обратиться к врачу.

Клиническая картина

Тендовагинит кисти и лучезапястного суставаПод этим термином подразумевают воспалительное поражение внутренней синовиальной оболочки, которая окружает сухожилие и обеспечивает свободу движений в зонах костных выступов и связочных элементов. По МКБ-10 аномалия относится к категории M65. Синовиты и теносиновиты.

Чаще всего патология поражает наиболее подвижные сочленения. Именно поэтому нередко страдают суставы рук. Тендовагинит лучезапястного сустава распространен больше всего.

Ему подвержены люди, которые вынуждены длительное время выполнять однообразные движения кистью.

Виды и локализация

Тендовагинит имеет разные виды, для каждого из которых характерны определенные особенности:

  1. Острый инфекционный. Причиной аномалии становятся патогенные бактерии, которые попадают в структуру влагалища. В синовиальной ткани скапливается серозный и гнойный экссудат, происходит нарушение кровообращения.
  2. Хронический инфекционный. В этом случае причиной проблем тоже становится чужеродная микрофлора. Чаще всего аномалию вызывают спирохеты, туберкулез.
  3. Бруцеллезный. По особенностям течения патология напоминает острую инфекцию. Однако при этом существует и первичная хроническая разновидность. Особенностью аномалии считается локализация в разгибательных сухожилиях. Это провоцирует нарушение двигательной активности.
  4. Асептический. Патология становится следствием постоянных микротравм. Также она возникает при ушибах или растяжениях связок.

Тендовагинит

тендовагинит

Причины тендовагинита лучезапястного сустава

Все причины появления крепитирующего или стенозирующего лигаментита делятся на 2 категории – инфекционные и асептические. В первом случае к развитию недуга приводят патогенные бактерии.

Неспецифические возбудители могут попадать в сустав вследствие повреждений, флегмон, панариция. Также причиной проблем может быть гнойный артрит.

Помимо этого, существуют специфические возбудители, проникающие в сухожилие гематогенным путем.

В этом случае тендовагинит возникает на фоне туберкулеза, гонореи, бруцеллеза. Также провоцирующим фактором может выступать сифилис.

Однако в большинстве случаев патология имеет асептический характер. Причиной проблем в данном случае является следующее:

  1. Профессиональные особенности. Патологию нередко выявляют у людей, которые вынуждены постоянно нагружать лучезапястный сустав. Такое напряжение провоцирует постоянные микротравмы, что становится причиной воспаления.
  2. Травмы. Ушибы или растяжение сустава провоцируют возникновение воспаления. Если вовремя не начать терапию, есть риск появления тендовагинита.
  3. Системные патологии соединительных тканей. Чаще всего тендовагинит возникает на фоне ревматоидного артрита.

Симптомы

СимптомыПатология может быть острой или хронической. Для каждой из этих форм характерны специфические симптомы. При остром тендовагините появляются такие признаки:

  • внезапная отечность синовиальной оболочки;
  • припухлость в пораженной области;
  • приток крови;
  • хруст, возникающий при движениях;
  • снижение двигательной активности;
  • контрактура;
  • увеличение температуры;
  • воспалительное поражение лимфоузлов и сосудов;
  • появление озноба.

Хронический тендовагинит обусловлен профессиональной деятельностью человека. При этом чаще всего страдают запястья и кисти. Для этой патологии характерны такие проявления:

  • болевые ощущения – появляются при активных движениях;
  • уменьшение двигательной активности;
  • щелкающие звуки или хруст – обычно наблюдаются при движении запястья или сжимании руки.

Диагностика

ФизиотерапияЧтобы поставить точный диагноз, необходимо проконсультироваться с неврологом и ортопедом. Врач изучает анамнез заболевания и анализирует клиническую картину.

При необходимости проводят дополнительные исследования. К ним относят следующее:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография;
  • лабораторные анализы.

Методы лечения

Терапия заболевания зависит от его разновидности и особенностей протекания. Благодаря правильно подобранному лечению можно полностью справиться с недугом.

Консервативные

При таком диагнозе проводится иммобилизация пораженной конечности. Для этой цели применяют тугую повязку или лонгету. Пациента освобождают от работы. При выраженных болевых ощущениях не удается обойтись без применения блокад новокаина.

Физиотерапия

Чтобы добиться хороших результатов, применяют средства физиотерапии.

Они помогают нормализовать кровообращение в пораженной зоне и улучшить процессы восстановления. К наиболее эффективным процедурам относятся:

Радикальные

Если консервативные методы лечения не дают ощутимых результатов, назначается хирургическое вмешательство. Операция направлена на удаление сухожилия или его рассечение.

Массаж и альтернативная медицина

МассажЧтобы улучшить состояние при таком диагнозе, нужно систематически выполнять массаж. Для этого нужно выбрать участок чуть выше области поражения.

Для проведения процедуры поглаживающие движения чередуют с выжиманиями.

При повторном выполнении поглаживаний нужно постараться максимально приблизиться к проблемному участку. Также в комплекс можно добавить разминания. Все движения следует повторять по 3-4 раза. На следующем этапе выполняют прямолинейное растирание.

С каждым циклом движений давление на пораженный участок должно увеличиваться. При внезапном появлении боли от процедуры стоит отказаться.

В дополнение к стандартной терапии применяют средства народной медицины. Прекрасным средством является мазь на основе сухих цветков календулы. Это растение имеет бактерицидные характеристики и купирует воспаление.

Чтобы получить полезный состав, нужно смешать сухие цветки с детским кремом. Эти ингредиенты нужно взять в равных частях. Полученный состав следует нанести на кожу вокруг поврежденной области, закрыть повязкой и оставить на ночь.

Не менее эффективным средством станет состав на основе яичного белка, 1 большой ложки муки и такого же объема спирта. Все компоненты нужно тщательно перемешать. Смочить в средстве салфетку и обернуть ею запястье. Держать компресс следует всю ночь. Он обладает выраженным согревающим эффектом.

ЛФК и гимнастика

ЛФКПосле устранения острого воспаления нужно выполнять лечебные упражнения. К наиболее действенным движениям относят следующее:

  1. Поместить руку на ровную поверхность, поднять ладонь и постараться дотянуться концом большого пальца до мизинца. После чего ладонь опустить. Сделать 6-10 повторений.
  2. Поместить больную руку на ровную поверхность, поднять ладонь и здоровой рукой оттянуть ее назад. При этом нужно давить на пальцы. Оставаться в напряженном положении 10 секунд, после чего руку нужно опустить. Сделать 3 повторения.
  3. Взять в руку небольшой предмет, поднять его над головой и делать вращательные движения по часовой стрелке и против. После этого руку нужно опустить. Сделать 3 повторения. Постепенно тяжесть предмета рекомендуется наращивать.
  4. Сжать эспандер и зафиксироваться в таком положении на 5 секунд. На 2 секунды прерваться. Сделать упражнение 5 раз.

На фото лечебные упражнения при тендовагините запястья

упражнения

Чем опасно заболевание

При инфекционном характере болезни есть риск развития гнойного бурсита локтя. Также патология может стать причиной флегмоны кисти. Такие осложнения нуждаются в оперативном вмешательстве и применении антибиотиков.

Асептический тендовагинит провоцирует стенозирующую форму болезни. В этом случае наблюдается склерозирование и сужение оболочек сухожилий. При этом наблюдается компрессия нервов и сухожилий. У человека появляется болевой синдром, снижается чувствительность пальцев, возникают трудности с выполнением точных движений.

Прогноз

При своевременном начале терапии прогноз обычно является благоприятным. Справиться с патологией удается за 2 недели в домашних условиях. Такой же период времени требуется для полного восстановления.

Тендовагинит – опасная патология, которая может приводить к негативным последствиям. Чтобы справиться с недугом, нужно своевременно обратиться к врачу и четко следовать его назначениям. При этом лечение обязательно должно иметь комплексный характер.

Что такое тендовагинит, и как правильно лечить заболевание, смотрите в нашем видео:

Источник